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Santé de l'enfant à l'école

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Les vaccins


Pour la fréquentation de l’école, la vaccination contre certaines maladies est obligatoire et très fortement recommandée contre d’autres.
Les certificats de vaccination, ou photocopies des pages du carnet de santé sont présentés par la famille en mairie, puis au directeur de l’école, pour l’admission de l’enfant à l’école.

Les vaccins obligatoires
Sont obligatoires les vaccinations contre : la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite. Cette obligation est satisfaite après trois injections à un mois d’intervalle (2, 3, 4 mois) suivies d’un rappel avant l’âge de 18 mois pour le DT et d’un rappel jusqu’à l’âge de 13 ans pour le vaccin Polio.
Il est à noter que la vaccination par le BCG n’est plus obligatoire à ce jour pour l’entrée à l’école, mais fortement recommandée en Île de France.

Les vaccinations recommandées.
D’autres vaccinations sont recommandées et particulièrement la vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (R.O .R.), la coqueluche (souvent associée au DTPolio) et l’hépatite B.

Où faire vacciner votre enfant ?
Pour les enfants de 0 à 6 ans, vaccination gratuite dans les centres de vaccination et de protection maternelle infantile (PMI).
A partir de 6 ans, vaccination gratuite et sans rendez vous au centre médico scolaire. Uniquement pour les vaccins suivants : ROR, diphtérie, tétanos, polio, tétracoq, hépatite B (dans ces cas, le vaccin est fourni) ; antigrippal, Gardasil, Repevax, Boostrix (dans ces cas, le vaccin n’est pas fourni).

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Les visites médicales


  • Un premier bilan de santé peut être effectué entre 5 et 6 ans, en grande section de maternelle. Cet examen médical complet, réalisé par les médecins de l’éducation nationale, comprend le dépistage systématique des handicaps ou  problèmes de santé (vue, audition, troubles du langage et des apprentissages, du comportement). Il permet également de repérer les signes de souffrance psychique, de délivrer des conseils de santé, de favoriser l’intégration scolaire ou l’orientation vers des structures adaptées.

La présence d’un parent est conseillée. Vous pouvez demander une autorisation d’absence à votre employeur en présentant la convocation à cette visite médicale (obligatoire).

  • Des dépistages infirmiers sont organisés tout au long de la scolarité.
  • Des visites médicales pourront être proposées aux familles quand l’élève rencontre des difficultés à l’école : difficulté d’apprentissage, trouble du comportement...
  • D’autres visites médicales sont prévues en cas d’orientation scolaire particulière ou de travail sur machines.

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Dossier médical

Le compte rendu de chaque examen de santé est noté par le médecin de l’éducation nationale sur le « dossier de santé de l’élève » de votre enfant. Ce dossier relève du secret médical. Il est conservé sous clés, sous la responsabilité du médecin de l’éducation nationale.

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Soins et urgences à l’école et sur le temps extrascolaire


Un protocole national sur l’organisation des soins et des urgences dans les écoles publié en janvier 2000 en définit les modalités. En cas de problème médical urgent, l’école appelle le SAMU (15) et dans tous les cas, la famille est prévenue par le directeur d’école ou par le responsable de l’activité.

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Le Projet d’Accueil Individualisé (PAI)


Le Projet d’Accueil Individualisé (PAI) est établi en cas de maladie chronique (asthme, allergie alimentaire, diabète, épilepsie...) pouvant nécessiter une prise de médicament ou des aménagements particuliers.
Le PAI est  établi à la demande de la famille par le directeur de l’école en concertation étroite avec le médecin de l'éducation nationale, à partir des besoins thérapeutiques précisés dans une ordonnance signée par le médecin traitant (ou le médecin spécialisé). Le PAI est valable sur le temps scolaire, le temps de cantine et hors temps scolaires (accueils et centre de loisirs).
Pour mettre en place un PAI : la famille rencontre le médecin de l’éducation nationale pour lui expliquer les difficultés de leur enfant. Elle lui fournit les recommandations écrites du médecin traitant ou du médecin spécialiste ainsi que les mesures à prendre en cas d’urgence.
Le PAI est alors rédigé et signé au cours d’une réunion organisée à l’école par le directeur.
Les parents fournissent les médicaments.
Le directeur d’école transmet le PAI à la mairie pour signature de l’élu responsable. Une copie est donnée à chaque signataire.

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Maladies contagieuses


Un enfant malade sera gardé à la maison, a fortiori s’il présente une maladie contagieuse.
En cas de maladie contagieuse dans l’école, une information sera délivrée, si nécessaire, par le médecin de l’éducation nationale.
Exceptionnellement, des mesures particulières (traitement préventif...) seront proposées aux familles des sujets contacts par le médecin de l’éducation nationale en lien avec le service de veille sanitaire de la direction départementale des affaires sanitaires et sociales.
       

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